Combien de lits de réanimation équipent réellement les hôpitaux? La France dispose-t-elle de suffisamment d’appareils d’assistance respiratoire? Pendant que l'organistaion se met en place, les chiffres ne sont pas clairs.
Lors de son point presse de dimanche soir, le directeur général de la santé, Jérôme Salomon, a assuré que la France dispose de 7000 lits en réanimation et annoncé que 1746 personnes gravement atteintes du Covid-19 étaient à ce moment-là en réanimation, parmi les 7240 personnes hospitalisées au niveau national.
Lits de réanimation
Même son de cloche du côté de Martin Hirsch. Le directeur de l’AP-HP a garantit sur dimanche soir sur LCI que les Hôpitaux de Paris «ne sont pas à saturation», citant 700 patients actuellement soignés dans des lits de réanimation et «1200 ou 1300 lits disponibles pour accueillir les patients gravement atteints».
La terminologie de «réanimation» concerne un équipement bien particulier (et des médecins spécialisés), qui ne correspond ni à la surveillance continue, aux soins intensifs. Elle est définie par le Code de la santé publique: «Les unités de réanimation doivent être aptes à prendre en charge des patients présentant ou susceptibles de présenter plusieurs défaillances viscérales aiguës circulatoires, rénales et respiratoires, mettant en jeu leur pronostic vital. Ces patients nécessitent la mise en oeuvre prolongée de méthodes de suppléance telles que la ventilation artificielle, le support hémodynamique, l'assistance rénale».
Inquiétude sur les respirateurs
Un lit de réanimation doit donc être équipé d’un appareillage adéquat. Or les chiffres qui circulent sur le nombre de « respirateurs » disponibles dans les hôpitaux français n’excèdent jamais 5000. Et des soignants ont déjà tiré la sonnette d’alarme. « Des choix entre des patients concernant l’assistance respiratoire ont dû être faits par le personnel soignant de la région Grand Est, autour de Mulhouse », a assuré le président du syndicat infirmier SNPI-CGC à Libération.
Jérôme Salomon a expliqué qu’en plus des lits de réanimation, il y a « des respirateurs dans des activités comme les blocs opératoires et les salles de réveil ». Il semble que l’on ne sache pas exactement de combien de respirateurs dispose la France, alors qu’ils constituent «le principal traitement des patients en phase critique», d’après une étude publiée sur le journal médical The Lancet.
Mi-mars, le journal L’Usine Nouvelle relevait que la direction générale de la santé «enquête sur le taux d’équipements hospitaliers en France». Quant à l’unique fabricant français d’appareils d’assistance respiratoire, Air Liquide, il a simplement annoncé que la production serait doublée en mars, triplée en avril et quadruplée en mai.
Pour comparaison, le fabricant allemand Dräger est plus transparent : 10000 respirateurs lui ont été commandés, exclusivement destinés aux hôpitaux d’Outre-Rhin.
© FRED DUFOUR / AFP/Archives
