Médecine : les greffes d'organes progressent au rythme de 15 par jour

Avec près de 5.800 greffes l'an passé en France, l'objectif fixé pour la fin 2016 a déjà été dépassé, selon un rapport de l'Agence de la biomédecine. Un performance saluée, mais qui ne permet toutefois pas de raccourcir les listes d'attente.

Le nombre de greffes d'organes a encore progressé l'an dernier en France, au rythme de plus de 15 greffes par jour, pour atteindre 5.746, dépassant l'objectif fixé pour fin 2016, mais la liste d'attente continue de s'allonger, selon des chiffres de l'Agence de la biomédecine.

"La greffe ne permet plus seulement de sauver des vies, elle s’impose comme un atout thérapeutique majeur qui offre aux patients et à leur entourage une qualité de vie retrouvée", souligne l'agence sanitaire en dévoilant ce mardi 16 ce nouveau bilan annuel. En dix ans (2006-2015), le nombre de greffes d'organes a augmenté de plus d'un tiers (près de +35,2%) et, en France en 2015, 54.659 personnes étaient porteuses d'un organe greffé ("greffon") fonctionnel.

Mais, rançon du succès, la liste nationale des personnes en attente de greffe ne cesse de croître. "Elles sont aujourd'hui 21.378", contre 20.311 l'an dernier, une bonne moitié concernant le rein. En 1997, 8.733 personnes étaient inscrites sur liste d'attente. En tête des greffes les plus fréquentes, celles de rein (3.486 au total) en progression de près de 8% par rapport à 2014 (3.232), suivies des greffes de foie (1.355), en progression de près de 6%.

Pour augmenter le nombre de greffons disponibles, l'agence encourage depuis quelques années notamment le prélèvement de reins sur donneurs vivants. Cette pratique poursuit sa progression, avec 547 donneurs vivants prélevés d'un rein l'an dernier (contre 514 en 2014 et 302 en 2011), et représente 15,7% de l'ensemble des greffes rénales. Les donneurs sont pour la plupart des membres de la famille ou de l'entourage d'un malade, devant subir des séances contraignantes de dialyse pour pallier la défaillance des reins. Vingt-quatre greffes de foie partielles ont aussi été réalisées l'an dernier grâce à des donneurs vivants (12 en 2014).

Grâce à la greffe, la vie des patients s'améliore. Dans le cas du rein, la survie globale du greffon rénal pour les 24.147 malades ayant bénéficié d’une greffe entre 1993 et 2005 est de 90,4% à un an, 79,1% à cinq ans et 62,5% à dix ans. Ainsi "au bout de dix ans, près des deux tiers des greffons rénaux sont toujours fonctionnels", note-t-elle. Et, des greffés du coeur, dix ans après la greffe voire plus, mènent une vie professionnelle et sociale épanouie, souligne l'agence sanitaire.

"Les médecins encouragent les personnes greffées à refaire du sport, ce qui leur permet de se réconcilier avec leur corps et d’enregistrer, au-delà des bénéfices thérapeutiques, des bienfaits psychologiques", relève-t-elle.

Enfin, le taux d'opposition aux prélèvements après le décès d'une personne susceptible de donner ses organes est par ailleurs "en légère diminution avec une moyenne nationale de 32,5% (33,5% en 2014)".